乳腺外二科预防门诊

开设肿瘤医院乳腺癌预防门诊的目的：

提高医务工作者和当今女性防治乳腺恶性肿瘤的意识；向社会推广乳腺癌一级、二级预防；进一步提高我院乳腺病治疗中心在全省的知名度；摸索一套完整的乳腺癌预防和筛查体系，努力建立针对性的乳腺健康风险评估和分级管理体系；向全省范围内的基层医院逐步推广并努力建立全省的乳腺癌预防与治疗体系；让公众获得满意的乳腺癌遗传风险咨询与乳腺癌预防性筛查服务。

肿瘤医院乳腺癌预防门诊流程：

一、就诊女性进入肿瘤医院预防门诊

二、肿瘤医院预防门诊的医生助理（1-2名）向就诊女性进行预防门诊的介绍，就诊女性清楚、同意后签署肿瘤医院乳腺癌预防门诊的知情同意书

三、预防门诊的医生助理对同意参加预防门诊的就诊女性进行临床问诊并根据临床问诊情况将就诊女性进行分类为：1.非遗传因素类女性  2.遗传因素类女性

四、分类后的就诊女性均填写《《个体化乳腺肿瘤风险评估问卷》》（见下表）

个体化乳腺肿瘤风险评估问卷

五、遗传因素类女性进行BRCA 1/2基因检测

六、对非遗传因素类女性和遗传因素类女性均进行乳腺专科检查、乳腺彩超和乳腺钼靶检查

七、根据乳腺专科检查、乳腺彩超、乳腺钼靶、BRCA 1/2基因检测结果以及《《个体化乳腺肿瘤风险评估问卷》》的评分结果将就诊女性进行重新分级为：1.高危人群  2.普通人群

八、高危人群依据年龄进行分层后给与体检建议和计划（详细如下）：

18-25岁--------每月一次乳腺自检

25-29岁--------每月一次乳腺自检

每6-12月一次乳腺体检

每年一次乳腺核磁或乳腺钼靶检查

30-75岁--------每月一次乳腺自检

每6-12月一次乳腺体检

每年一次乳腺核磁+乳腺钼靶的联合检查

九、普通人群依据年龄进行分层后给与体检建议和计划（详细如下）：

18-25岁--------每月一次乳腺自检

25-39岁--------每月一次乳腺自检

每12月一次乳腺体检

40-69岁--------每月一次乳腺自检

每6-12月一次乳腺体检

每年一次乳腺核磁或乳腺钼靶检查

70岁以上--------每2年一次乳腺体检，乳腺钼靶检查

十、完善就诊女性的个人信息档案并存入电子信息资料库后定期对纳入女性进行随访监督和随访信息采集。

十一、定期进行相关的流行病学统计与分析有条件可发表相关的学术论文或展示成果。